Die
Basis in einem hämatologischen Labor bilden die Blutausstriche,
die von Blut aus der Fingerbeere oder der Vene hergestellt
werden. Die Ausstriche müssen dann gefärbt werden,
um die Gestalt der Blutzellen unter dem Mikroskop gut sichtbar
zu machen. Diese seit vielen Jahren allgemein gültige
Färbung ist die Pappenheim-Färbung mit der May-Grünwald– und
Giemsa-Lösung
Nach
der Pappenheim-Färbung kommt die Aufgabe der Zelldifferenzierung:
mit 1000facher Vergrößerung werden die unterschiedlichen
weißen Blutkörperchen unter dem Mikroskop differenziert,
d.h. man zählt 100 Zellen und als Ergebnis erhält
man den Prozent-Anteil der einzelnen Gruppen der weißen
Blutkörperchen.
Anschließen betrachtet man die roten Blutkörperchen
und beurteilt sie nach Größe, Form und Farbe. Der
Arzt oder das Pflegepersonal kann nun sofort die Blutzellwerte
für den Patienten abfragen. Es werden in diesem Labor
noch andere Färbungen gemacht , um je nach Fragestellung
, ganz spezielle oder seltene Zellen nachweisen zu können.
Die
zweite große Aufgabe ist die Knochenmark-Untersuchung.
Die Knochenmarkausstriche werden direkt am Bett des Patienten
während der Knochenmarkpunktion angefertigt und danach im
Labor gefärbt und untersucht . Das restliche Knochenmarkblut
muss sorgfältig und steril weiterverarbeitet werden . Ein
Teil davon kommt zum Einfrieren bei minus 80 ° oder flüssigen
Stickstoff in spezielle Röhrchen für spätere Untersuchungen,
oder wird vorbereitet für eine Antikörper-Bestimmung
mit einem Durchflußzytometer .
Auch
Liquor ( Flüssigkeit aus dem Zentralen Nervensystem )
und Punktate werden in diesem Labor auf Zellen untersucht.
Alle
diese Präparate müssen gut beschriftet und mit speziellen
Klebstoffen und Deckgläschen so fixiert werden , dass
man auch nach vielen Jahren die gefärbten Zellen noch
erkennen kann . Die Ausstriche werden dann in einem großen
Metallschrank aufbewahrt.
Weitere
Aufgaben sind die Fotografien am Mikroskop, um Dias von Zellen herstellen
zu können. Ganz wichtig im modernen Labor sind natürlich
auch die
Computer , die so zahlreich vertreten sind wie die Mikroskope.
Ingrid Benz. , MTA
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